Темные пятна. Врач Алифанова рассказала, опасна ли «маска беременности»


Появление темных пятен на лице во время беременности — частое явление, за этим стоит особое состояние кожи, называемое мелазмой. Почему она возникает, чем отличается от возрастных пятен и можно ли от нее избавиться, aif.ru рассказала врач-косметолог, хирург, автор курсов для косметологов Валерия Алифанова.
Мелазма (или хлоазма) — это форма гиперпигментации, при которой на коже появляются участки темного цвета. Иногда пигментация возникает и на открытых участках тела — плечах или предплечьях.
Откуда это?
Основная причина появления пигментации — повышенная выработка меланина, пигмента, отвечающего за цвет кожи. Этот процесс обычно запускают изменения гормонального фона (беременность, прием контрацептивов, иных гормональных препаратов) и воздействие ультрафиолета. Мелазма не опасна для здоровья, но нередко доставляет психологический дискомфорт, ведь пятна заметны визуально и сложно маскируются косметикой.
По статистике, от 15 до 50% будущих мам сталкиваются с проявлениями мелазмы. Не случайно такие пятна называют «маской беременности» — пигментация часто затрагивает область над верхней губой, лба, щек, переносицы и подбородка, создавая характерный рисунок. У беременных женщин в организме происходит естественный гормональный всплеск. Эстрогены и прогестерон стимулируют меланоциты — клетки, которые вырабатывают меланин, в результате чего кожа темнеет на определенных участках.

Почему появляются отеки по утрам? Подробнее
Хорошая новость в том, что после родов и нормализации гормонального фона у большинства женщин пигментные пятна постепенно светлеют или исчезают самостоятельно. Однако в тот период, пока «маска» еще присутствует на лице, коже особенно нужна защита от солнца — ультрафиолет усиливает проявления мелазмы и делает ее более стойкой. Не стоит забывать, что солнце может быть активным и зимой, особенно хорошо оно отражается от белого снега.
Гиперпигментация может развиться и у тех, кто принимает оральные контрацептивы. Гормональные препараты создают состояние, похожее на беременность: уровень эстрогенов и прогестерона повышается, что активирует меланоциты. По данным некоторых исследований, мелазма встречается у 10-25% женщин, использующих такие препараты. В отличие от возрастных пятен, этот тип пигментации нередко исчезает после отмены контрацептивов или подбора альтернативного метода защиты от нежелательной беременности.
Три основных типа
В зависимости от глубины залегания пигмента различают несколько видов мелазмы:
- Эпидермальная. Затрагивает поверхностный слой кожи, пятна имеют коричневый оттенок и четкие границы.
- Дермальная. Пигмент уходит глубже, цвет становится серо-голубым.
- Смешанная. Комбинирует обе формы, создавая пятна коричнево-серого тона.
И мелазма, и возрастные пигментные пятна безопасны, но только если это именно они, поэтому при любых пигментированных образованиях на коже всегда стоит исключить меланому. Если пигментация меняет форму, размер, цвет или начинает зудеть и кровоточить — следует немедленно обратиться к врачу.

Как предупредить дефект
Самое надежное средство профилактики — это солнцезащита. Ультрафиолет — главный провокатор пигментации, особенно если кожа уже склонна к образованию пятен. Если зимой вы планируете отдых на солнечном курорте в дальних странах, то помните, что вам необходимо:
- избегать палящего солнца: наиболее опасное время — с 11 до 16 часов;
- не выходить на улицу без головного убора и солнцезащитных очков;
- ежедневно наносить на кожу крем с SPF 30 (кстати, делать это нужно даже в пасмурную погоду). Если у вас есть наследственная предрасположенность к пигментации или вы принимаете гормональные препараты, этот пункт особенно важен.
Безопасное отбеливание
Полностью избавиться от мелазмы сложно, но снизить ее выраженность можно. Косметолог или дерматолог подберет подходящие процедуры и средства ухода. Но, конечно, осветлять пигментацию надо будет уже после родов и окончания лактации, чтобы ничем не навредить ребенку. Для избавления от мелазмы могут использоваться:
- Химические пилинги. Они мягко отшелушивают верхний слой кожи с помощью кислот (например, AHA), ускоряя обновление клеток и выравнивая тон лица;
- Лазерное лечение. Современные лазеры работают точечно и позволяют разрушать пигмент без повреждения окружающих тканей. Для эпидермальной мелазмы такие процедуры дают особенно заметный эффект;
- Местные препараты. Врач может назначить гидрохинон, ретиноиды, азелаиновую или койевую кислоту. Эти вещества подавляют активность меланоцитов и осветляют пигмент. Однако применять их можно только под контролем специалиста — особенно при темных фототипах кожи, при которых велик риск поствоспалительной гиперпигментации.
При мелазме кожа становится более чувствительной, поэтому любые агрессивные методы могут только усугубить проблему. Беременным и кормящим мамам рекомендуется избегать процедур с кислотами и лазером, а сосредоточиться на щадящей профилактике и фотозащите.

Фокус на легкости. Врач Салаева назвала, чем питаться, когда мучает токсикоз Подробнее


