Стоматит — довольно распространенная проблема. Причем с ней сталкиваются и дети, и взрослые. Он проявляется воспалением слизистой рта, болезненными язвочками и дискомфортом при приеме пищи и разговоре.
Врач-стоматолог-терапевт Нина Чепурная рассказывает aif.ru об основных вида стоматита, факторах риска и возможных последствиях, а также о мерах профилактики.
Стоматит имеет множество причин. Среди них лидирующие позиции занимают инфекционные агенты, травмы и аллергические реакции. Вирусный стоматит чаще всего вызывают вирусы герпеса, он сопровождается группированными пузырьками и болезненными язвам, тогда как кандидозный вариант связан с чрезмерным ростом дрожжеподобных грибков и выглядит, как белые налеты. Афтозный стоматит проявляется одиночными или множественными язвами с четкими краями, причины его развития до сих пор обсуждаются, в основе могут лежать стресс, дефицит витаминов и иммунные нарушения.
Травматические формы появляются после ожогов горячей пищей, при прикусе щеки или от протезов/острых краев зубов. В этих случаях устранение источника травмы и местная обработка ускоряют заживление. Аллергические реакции на продукты, зубные пасты или лекарства тоже могут проявляться как стоматит и обычно сопровождаются зудом и отеком. Хронические и системные болезни, включая болезни ЖКТ, иногда дают отраженный стоматит и требуют комплексного подхода.
Нередко несколько факторов складываются вместе: микротравма плюс бактериальная колонизация или ослабленный иммунитет после простуды создают условия для длительного заживления. Поэтому важен сбор анамнеза для установления первопричины и назначения правильного лечения. А вот самолечение без понимания причины может смазать картину и затруднить дальнейшую терапию.
Засуха. Стоматолог рассказала, почему во рту возникают язвы Подробнее
Чем опасен стоматит
Опасность стоматита в большинстве случаев заключается не столько в самой язве, сколько в ее последствиях для питания и общего состояния. Боль и дискомфорт могут привести к отказу от еды и питья, что особенно критично для маленьких детей и пожилых людей, у которых риск обезвоживания и ухудшения состояния выше. Длительное нарушение приема пищи ослабляет организм и замедляет регенерацию тканей, создавая замкнутый круг.
Вторичная бактериальная инфекция может осложнить процесс и привести к распространению воспаления на окружающие ткани, особенно при отсутствии гигиены или при наличии иммунодефицита. У пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом или после химиотерапии стоматит может протекать тяжело и требовать системного лечения.
Кроме того, хронические язвы могут привести к формированию рубцов и функциональным нарушениям, например, ограничению подвижности языка. Психологический дискомфорт и снижение качества жизни тоже нельзя игнорировать: постоянная боль мешает работе, общению и сну. Поэтому даже кажущиеся незначительными проявления требуют внимания и грамотного подхода.
Ромашка от язв. Стоматолог рассказала, можно ли лечить стоматит травами
Как лечить стоматит
Лечение стоматита зависит от причины: при герпетической природе назначают противовирусные препараты, которые эффективны при раннем начале терапии и сокращают длительность симптомов. Кандидоз лечат местными или системными антимикотиками в зависимости от тяжести и распространенности поражения, а при аутоиммунной природе возможны кортикостероиды местного действия для снижения воспаления. В любом случае важно соблюдать гигиену полости рта и постараться ограничить в рационе острое, кислое и очень горячее.
Для купирования боли используют местные анестетики в виде гелей или спреев. Антисептические ополаскиватели, например на основе хлоргексидина, полезны для предотвращения накладывающейся бактериальной инфекции, но не решают основную причину. Важно избегать длительного применения сильных кортикостероидов без контроля врача и не назначать антибиотики при вирусной или грибковой природе.
И чем будем чистить? Зубную щётку признали худшим средством гигиены рта Подробнее
Когда обращаться к врачу и как предотвратить рецидивы
Нужно немедленно обратиться к врачу, если стоматит сопровождается высокой температурой, значительной припухлостью, сильной болью, затруднением дыхания или глотания, а также при длительном течении более двух недель. Для постановки диагноза врач может назначить мазок, посев или общий анализ крови, чтобы выяснить природу воспаления и подобрать адекватное лечение.
Профилактика включает поддержание гигиены полости рта, устранение острых краев протезов, рацион, богатый витаминами и минералами. Не стоит использовать общие столовые приборы, надо тщательно мыть руки — это уменьшит риск передачи вирусных и грибковых форм. При склонности к рецидивам полезно выявлять и корректировать предрасполагающие факторы, а также регулярно наблюдаться у стоматолога или терапевта для раннего вмешательства.
