В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников рассказал о том, что провоцирует атеросклероз и всегда ли бляшки надо удалять. Его называют «ржавчиной жизни», потому что он действительно приводит к инфарктам, инсультам, деменции и повышению давления.
Провоцируют ли продукты атеросклероз?
«Мы — то, что мы едим. И, конечно, мы едим продукты, которые повышают холестерин, что приводит к атеросклерозу. Получается, если мы не будем их есть, то у нас не будет атеросклероза. Так или нет?» — отметил врач.
Однако без холестерина совсем нельзя. Он является важнейшей составляющей гормонов, клеточных структур. Без холестерина люди бы сразу вымерли. «Холестерин вырабатывается на 80% нашей печенью, потому что организм не может сам дать нам такое. Зависит только от внешних источников. Соответственно, тут важно, в каких продуктах он есть», — пояснил Мясников.
И тут надо внимательно смотреть на разницу холестеринов — хороший и плохой. Плохой — тот, что оседает на стенках сосудов. Хороший — это тот, который забирает плохой холестерин и очищает сосуды.
«Продукты, которые повышают хороший холестерин, — это растительное масло, особенно омега 3, морская рыба, орехи», — отметил врач.
А вот вредными с точки зрения развития атеросклероза являются белые продукты — сахар, мука, макароны, рис. Любые легкоусваиваемые углеводы надо убрать из рациона. «Белые продукты изменяют резистентность к инсулину, а это ключ к диабету, ожирению и атеросклерозу. Даже небольшое повышение сахара — предиабет — это уже мощнейший фактор для развития атеросклероза», — предупредил Мясников.
Научно доказано. NEJM: Нанопластик в бляшках вызывает инфаркты и инсульты Подробнее
Другие факторы риска
Кроме того, рискуют получить атеросклероз люди с заболеваниями почек. При этом, как заметил врач, нарушение функции почек есть у каждого четвертого человека.
Также большим риском отличается курение — это было показано в ходе различных экспериментов.
Внимание ногам. Врачи пояснили, как по стопам увидеть атеросклероз и диабет Подробнее
Что проверить?
Атеросклероз нередко считают инфекционной болезнью, так как он связан с воспалением сосудов. «Потому что без процессов воспаления даже повышенный холестерин на сосудах оставаться не будет», — отметил врач.
Проверить маркеры воспаления можно в анализе крови — надо смотреть на такой пункт, как С-реактивный белок. «Если он выше 5 — это маркер куда более чувствительный, чем даже плохой холестерин. Поэтому его обязательно надо определять у людей с факторами риска для атеросклероза», — рассказал Мясников.
В середине прошлого века атеросклероз рассматривали как симптом болезни щитовидной железы. Потому что при них действительно холестерин повышается.
Кукуруза, тыква и еще 3 растения. Как обуздать атеросклероз без лекарств Подробнее
Может ли быть атеросклероз при нормальном холестерине?
Да, заметил врач, атеросклероз может развиваться. Ведь все люди разные: для кого-то норма — это одно, а для другого эти же цифры — уже показатель для диеты и занятий спортом, для третьих — это повод принимать лекарства. Врач принимает решение в каждом конкретном случае, учитывая факторы риска человека.
Всегда ли следует удалять бляшки?
Считается, что если бляшка больше 60%, ее надо удалять хирургически. «Потому что до 50% сужение гемодинамически незначимо. Это кажется, что 50% перекрыто, а для сосуда это может быть не страшно, если кровоток в норме, слишком большой резерв. Иногда она большая, но мы не удаляем ее, ведь мы можем ввязаться в вещь, которая рискованна. Удаление, оно имеет определенные риски, надо определять кровоток за стенозом», — пояснил Мясников.
Заработать бляшку. Мясников назвал неожиданные факторы риска атеросклероза Подробнее
Рассосется ли бляшка?
Если бляшка уже появилась, то она уже окаменела — на нее наросли тромботические массы, фибрин и т. д. Рассосаться она не сможет сама. Тут надо создать сосуды в обход. И в этом помогут физические упражнения.
При подготовке материала использованы следующие источники:
О самом главном
