Еженедельник «Аргументы и Факты» № 12. Один за всех, и все за одного 20/03/2024
Календарная весна пришла к нам, однако с её началом связано не только ожидание тепла, но и очередной пик респираторных заболеваний. Иммунитет ослаблен длительными холодами, недостатком витаминов и буйством постпандемийных вирусов. О том, как справиться с ситуацией, шла речь на недавнем круглом столе «Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ», который прошёл в пресс-центре «АиФ».
Больше страдают дети
Эксперты подтвердили, что сейчас ситуация осложнена присутствием так называемой суперинфекции, когда заражение происходит сразу несколькими респираторными вирусами — к примеру, риновирусом и вирусом гриппа. К тому же всем известно, что и CОVID-19 никуда не делся, а мутировал и встроился в вирусный ландшафт.
При этом респираторные вирусные инфекции чреваты не только ухудшением здоровья жителей нашей страны, но и серьёзным экономическим ущербом. Д. м. н., профессор, заведующая педиатрическим отделом кафедры клинической функциональной диагностики Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова Марина Савенкова, ссылаясь на данные Роспотребнадзора, сообщила, что ежегодно экономические потери в РФ, наносимые инфекционными заболеваниями, составляют в денежном выражении порядка 760 млрд рублей в год. Эта цифра показывает высокую значимость лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
Профессор обратила внимание, что особенно незащищёнными перед атакой респираторных вирусов становятся дети дошкольного возраста, поскольку их иммунитет ещё до конца не сформирован. А осложнения ОРВИ у детей, по её словам, как правило, связаны с присоединением бактериальной инфекции, начиная со 2-5-го дня заболевания. 90% случаев острого бронхита и 45% случаев внебольничных пневмоний у детей начинаются именно с ОРВИ.
По мнению Савенковой, поддержать незрелый иммунитет ребёнка в период болезни могут интерфероны и их индукторы. «Индукторы интерферонов доказали свою эффективность в терапии ОРВИ и гриппа у детей, — пояснила она. — Наше исследование у детей с 3 лет показало, что при приёме лекарственного препарата этой группы к 5-му дню заболевания значительно снижается вирусная нагрузка большинства возбудителей ОРВИ, включая грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы, — практически на 50-60%».
В помощь иммунитету
На особую значимость иммунитета в борьбе с вирусными заболеваниями обратил внимание д. м. н., профессор, руководитель отделом аллергологии и иммунотерапии Института иммунологии Федерального медико-биологического агентства России Андрей Шульженко. Он рассказал о врождённом и приобретенном иммунитете и о том, что происходит в организме человека, когда в него попадает вирус.
Профессор Шульженко отметил, что выработка интерферонов начинается в первые часы после проникновения вируса в организм, но в случаях, когда количество вырабатываемого интерферона недостаточно, а другие иммунные механизмы противовирусной защиты ещё не успели активизироваться, организм уступает — и тогда начинают проявляться симптомы вирусной инфекции. А это значит, что организму нужна помощь, в качестве которой, по словам эксперта, могут выступать препараты — индукторы интерферонов.
Эксперт обратил внимание ещё на один важный нюанс: «Более 200 видов респираторных вирусов вызывают самостоятельные, но сходные по клиническим проявлениям заболевания, из-за чего врачу без специальных лабораторных исследований сложно определить тип возбудителя. Поэтому универсальные противовирусные препараты могут быть эффективны в данной ситуации. Например, лекарственные средства, действие которых направлено на индукцию выработки эндогенных интерферонов, которые усиливают собственную защиту организма вне зависимости от возбудителя».
Профессор добавил, что такие универсальные противовирусные препараты широко используются в клинической практике. Важно, что применение их относительно безопасно, а эффективность для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ доказана клинически.
Универсальная эффективность
Продолжая тему, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова Владимир Никифоров дал более подробное описание эффектов широко применяемых препаратов из данной группы и ответил на риторический вопрос: «Чем так хороши индукторы интерферона?»
По его мнению, они стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, то есть активируют врождённый иммунитет.
«При этом отсутствует риск отторжения препарата, а интерфероны вырабатываются в количестве, необходимом организму, — сказал эксперт. — Таким образом, используя индукторы интерферонов, мы можем повысить боевую готовность нашего иммунитета для борьбы с респираторными вирусами, которые постоянно окружают нас».
В ряду таких препаратов участники круглого стола назвали индукторы интерферонов, которые завоевали признание на рынке: Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон и другие. Наиболее известным из них является первый — по данным, представленным спикерами, он уже более 20 лет вносит вклад в поддержание здоровья наших сограждан. И неудивительно, что в недавно проведённом анализе OMI (компании, занимающейся маркетинговыми онлайн-исследованиями) потребители назвали Кагоцел противовирусным препаратом №1 для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ (44% голосов опрошенных).
В ходе круглого стола эксперты также обратили внимание на то, что в постковидную эпоху поведение россиян в отношении лечения не изменилось. Согласно различным источникам, от 40% до 80% респондентов по-прежнему занимаются самолечением, а не обращаются к врачу при первых симптомах ОРВИ, сообщил Владимир Никифоров.
По мнению участников дискуссии, нам всем необходимо более ответственно и грамотно относиться к собственному здоровью и здоровью окружающих, понимать риски и возможности терапии. В том числе своевременно обращаться к медицинскому специалисту, который подберёт корректную схему лечения и дозировку препаратов с учётом индивидуальных особенностей пациента. При этом к особой группе повышенного внимания со стороны врачей отнесены дети младше 6 лет, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями, избыточной массой тела, а также те, кто перешагнул порог 65 лет.
